Aanmelding
bij Academisch Hospice Demeter, De Bilt

eZorg aanmelden

Academisch Hospice Demeter baseert de volgorde van opnames op basis van de actuele situatie van de aangemelde patiënten. Hoe completer de informatie bij aanmelding, hoe beter prioriteiten kunnen worden gesteld. Vult u de formulieren dus zo volledig mogelijk in. De velden met een * zijn verplicht.

LET OP: als er spake is van een gewenste opname binnen 72 uur, neem dan eerst telefonisch contact op met Academisch Hospice Demeter: 030 - 211 1355.

  Ik wil MIJZELF aanmelden voor opname herstel

  Ik wil een FAMILIELID OF NAASTE aanmelden voor opname herstel

  Ik ben VERWIJZER en wil een PATI√čNT aanmelden voor opname herstel